乙型肝炎（简称乙肝）是我国常见的慢性传染病之一，许多患者在确诊后都会陷入焦虑与迷茫：“这病能彻底治愈吗？该怎么办？”为此，我们特别邀请了资深肝病专家高子敏医生，从科学角度为大家答疑解惑，帮助患者正确认识疾病并制定合理应对策略。

一、明确治疗目标：控制而非盲目追求“转阴”

高子敏医生强调，目前医学界尚未找到能够完全清除乙肝病毒（HBV）的方法，但通过规范治疗可以实现长期抑制病毒复制、延缓肝纤维化进程的目标。对于大部分患者而言，理想的治疗效果应达到以下标准：①血液中检测不到HBV DNA；②肝功能指标恢复正常；③肝脏组织学改善。需要注意的是，所谓“根治”“永不复发”等宣传缺乏科学依据，患者切勿轻信偏方或过度治疗。

二、个体化抗病毒方案是关键

根据患者的具体情况（如病毒载量、肝损伤程度、家族史等），医生会选择最适合的药物进行治疗。目前常用的抗病毒药物包括核苷类似物（恩替卡韦、替诺福韦等）和干扰素两大类。前者口服方便且副作用较少，适合多数人群；后者需注射给药，但对部分优势病例可实现有限疗程内的临床治愈。高医生提醒，用药期间必须严格遵医嘱定时定量服用，随意停药可能导致病毒反弹甚至耐药突变。

三、定期监测不可忽视

治疗过程中需要建立规律的随访制度，通常每3个月复查一次肝功能、HBV标志物及肝脏超声。对于有肝硬化倾向的患者，还应增加甲胎蛋白检测和胃镜筛查食管静脉曲张情况。这些检查不仅能及时评估疗效，还能早期发现肝癌等严重并发症。高医生特别指出，即使病情稳定也不能放松警惕，因为乙肝病毒可能在免疫抑制状态下重新活跃。

四、生活方式干预同样重要

除了药物治疗外，健康的生活习惯对疾病管理起着重要作用。具体建议包括：①绝对禁酒，避免酒精加重肝损害；②均衡饮食，减少高脂高糖食物摄入以预防脂肪肝；③适度运动，保持正常体重有助于改善胰岛素抵抗；④避免熬夜劳累，保证充足睡眠有利于肝脏修复。此外，心理调节也不容忽视，长期抑郁情绪可能影响免疫功能，患者可通过参加支持小组等方式缓解压力。

五、特殊人群需特别注意

孕妇、儿童和老年人属于高危群体，需要更加细致的管理。例如，母婴阻断措施可将新生儿感染率降至极低水平；青少年时期开始治疗有助于阻止疾病进展；老年患者则要兼顾其他基础疾病的用药安全性。高医生表示，随着直接抗病毒药物的发展，越来越多患者有机会实现功能性治愈，即表面抗原转阴并产生保护性抗体。

高子敏医生总结道：“乙肝虽难以彻底清除病毒，但通过科学管理和规范治疗，绝大多数患者都能获得良好的生活质量。”她呼吁公众摒弃病耻感，主动接受筛查和治疗，同时消除对乙肝传播途径的误解——日常接触不会传染，只有血液、性接触和母婴垂直传播才构成风险。对于尚未感染的人群，接种疫苗仍是最有效的预防手段。